• Рубрика " Ожирение "

    Январь 04, 2019 Нет комментариев

    Комбинация поведенческого и фармакологического подходов

    На сегодняшний день существует более 60 методов бариатриче — ских операций, которые можно разделить на три группы: мальаб — сорбтивные вмешательства; операции, которые уменьшают объем желудка (желудочно-ограничительные или гастрорестриктивные) и комбинированные оперативные (гибридные) вмешательства. Пластические операции (дерматолипэктомии, липосакция, абдоминопластики и другие) к бариатрическим операциям не относятся.

    Читать далее…

    Январь 03, 2019 Нет комментариев

    Исследование ожирения

    Исследования показали, что участники такой программы по изменению образа жизни сбрасывают значительно больше веса во время всего установочного периода (в среднем 5,6 кг), чем участники других видов лечения. Что еще более важно, риск развития диабета 2-го типа уменьшается на 58%, а риск развития метаболического синдрома — на 41%.

    Другой пример поведенческой терапии — программа по контролю за весом. Читать далее…

    Январь 03, 2019 Нет комментариев

    Особенности обследования пациента с ожирением

    На первый взгляд, медицинская оценка пациента, страдающего ожирением, проста — достаточно только вычислить индекс массы тела и измерить окружность талии и бедра. На самом деле, ввиду многогранности ожирения и его последствий, это достаточно сложный процесс, включающий в себя и тщательный анамнез с подробным физикальным осмотром, и многочисленные дополнительные исследования, направленные на выявление сопутствующей ожирению патологии. Читать далее…

    Январь 02, 2019 Нет комментариев

    Определение основного обмена и энергозатрат человека

    Для того чтобы правильно применять низкокалорийную диету или другие виды диет, необходимо знать суточные энергозатраты человека. Они состоят из основного обмена, энергозатрат на физическую активность и различные виды деятельности, а также на пищевой термогенез.

    Читать далее…

    Январь 01, 2019 Нет комментариев

    Факторы риска и причины возникновения ожирения

    Основные факторы риска возникновения избыточного веса и ожирения:

    • Демографические факторы

    • Генетические и врожденные факторы

    • Определенные возрастные периоды и физиологические состояния

    • Малоподвижный образ жизни

    • Диетические факторы

    Читать далее…

    Январь 01, 2019 Нет комментариев

    Ожирение как провоспалителъное состояние

    Эпидемиологические доказательства связи между ожирением и воспалением существовали в течение многих десятилетий, хотя эти полученные данные не были оценены с точки зрения патофизиологических состояний, связанных с ожирением. Например, было отмечено, что уровни циркулирующего фибриногена и других реагентов острой фазы были повышены при ожирении. Читать далее…

    Декабрь 31, 2018 Нет комментариев

    Ожирение - полигенно наследуемое заболевание

    У большинства больных ожирением неэффективно работает механизм, обеспечивающий баланс между потреблением и расходом энергии, включающий в себя быстрое окисление жира в ответ на его повышенное потребление. В настоящее время установлены определенные генетические «поломки», приводящие к развитию ожирения. Читать далее…

    Декабрь 31, 2018 Нет комментариев

    Принципы рационального питания

    • Желательно избегать жареных продуктов; лучше тушить блюда в посуде под крышкой, избегая ее пригорания и образования хрустящей корочки. Это связано с реакцией Майяра — углеводы и белки, вступая в реакцию при жарке, резко повышают гликеми — ческий индекс продуктов и способствуют ожирению.
    • Читать далее…
    Декабрь 29, 2018 Нет комментариев

    Ген ожирения

    Недавно обнаружен ген, регулирующий расход энергии в человеческом организме. Ген, который отвечает за синтез белка Ucpl, воздействует на мембраны митохондрий — своеобразных внутриклеточных энергетических установок, «сжигающих» углеводы и получающих из них энергию для работы. Читать далее…

    Декабрь 29, 2018 Нет комментариев

    Медикаментозное лечение ожирения

    Фармакотерапия рекомендована людям с ИМТ 30 или более (или при ИМТ 27 с осложнениями), которые не в состоянии уменьшить массу тела только с помощью изменения образа жизни. Еще два-три года назад для долгосрочного использования в лечении ожирения были одобрены и доступны три препарата: сибутрамин (одобренный FDA в 1997 г.), орлистат (одобренный FDA в 1999 г.) и римонабант (одобренный FDA в 2006 г.). К сожалению, в 2010 году из-за своих побочных кардиоваскулярных эффектов сибутрамин был отозван с фармацевтического рынка. Позднее ввиду своих непредвиденных побочных эффектов на центральную нервную систему был запрещен к применению и изъят из продаж и римонабант.

    Как показало большинство долговременных клинических испытаний, эти лекарства значительно увеличивают потерю веса по сравнению с плацебо; потеря веса с этими препаратами максимально достигается в период между 20 и 28 неделями применения и в среднем составляет 8-10% (с плацебо — 4-6%). Снижение веса наблюдается так долго, как используется препарат.

    Читать далее…