• Хроническая экзема: причины, симптомы, диагностика, лечение

    1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (1 votes, average: 5,00 out of 5)
    Загрузка...
    Ноябрь 14, 2019 Нет отзывов

    Содержание

    Хроническая экзема — это рецидивирующий воспалительный кожный недуг, для которого характерна сыпь, постоянный зуд и жжение. Индивидуальное название получила вначале XIX века. До этого все дерматозы острого или хронического течения считались экземой. Хроническое воспаление вытекает из острого состояния и является запущенной формой болезни. Поскольку переход осуществляется постепенно, ухудшение можно предупредить, если заранее пройти диагностику и лечение. При отсутствии помощи специалистов недуг дает о себе знать годами.

    Клиническая картина хронической экземы

    Хроническая экзема в виде клинической картины характеризуется волнообразным течением – периоды ремиссии сменяются рецидивами и наоборот.

    При обострении на красно-синюшной коже появляются зудящие пузырьковые высыпания. После их вскрытия остается мокнущая болезненная поверхность с трещинками, заполненными серозным содержимым. Постепенно зона поражения покрывается корочками и чешуйками. Но тут происходит появление новых пузырьков. Таким образом, при этом заболевании можно наблюдать одновременно различные элементы сыпи. Данное явление называется ложным полиморфизмом и характерно именно для экземы.

    Как выглядят высыпания при этом заболевании на руках, наглядно демонстрирует фото ниже.

    Экзема на рукахНа фоне правильного лечения кожа постепенно очищается от чешуек и корок. Но при хроническом течении она со временем уплотняется (лихенизируется) и приобретает застойный красно-синий цвет. Даже в периоды ремиссии зоны поражения нередко шелушатся и чешутся.

    При присоединении бактериальной или грибковой инфекции в фазе обострения клиническая картина экземы может меняться. На смену серозному экссудату приходит гнойное отделяемое. Корки и чешуйки вместо бело-желтых становятся грязно-желтыми с неприятным цветом и запахом. При больших зонах поражения у больных поднимается температура и страдает общее самочувствие. Но на фоне лечения антибиотиками или противогрибковыми средствами (в зависимости от характера инфекции) все симптомы довольно быстро купируются.

    Психосоматика хронической экземы

    По мнению психологов, человек сам может настроить себя на любую болезнь, если в его внутреннем мире отсутствует гармония и он постоянно сталкивается с отрицательными эмоциями; вот почему к лечению кожных патологий, в том числе и хронической экземы, нужно подходить и с точки зрения психосоматики.

    Перечислим, какие негативные чувства могут отразиться на состоянии дермы:

    • страх;
    • старые обиды;
    • ощущение вины;
    • нетерпеливость;
    • одиночество, покинутость.

    Эти чувства могут стать причинами развития хронической экземы на верхних и нижних конечностях. Подавленное состояние требует эмоционального освобождения, но человек не чувствует своей защищенности в окружающем мире и не дает воли своим переживаниям.

    Если к перечисленным ощущениям добавить чувство нечистоплотности, распущенности и боязнь потерять внешнюю оболочку (свойственно в основном для женщин, желающих удержать ускользающую красоту), экзема имеет все шансы проявиться не только на руках и ногах, но и на лице.

    Развитие неэстетичных высыпаний на кожных покровах заставляет человека еще больше убедиться в собственной неполноценности и сильнее отдаляет его от общества. На этом фоне психосоматическое здоровье ухудшается, что напрямую отражается на симптоматике заболевания.

    Как решить эту проблему? Нужно научиться преодолевать психологические барьеры, а для этого следует отыскать верные пути решения. Психосоматика хронической экземы — тонкий вопрос, и справиться с ним просто не получится. Важно обойти свои внутренние страхи, работать над мыслями и сознанием, уметь направлять негативные эмоции в мирное русло.

    Виды хронической экземы

    Самый простой вид хронического течения данного заболевания – профессиональная экзема. Она возникает в результате регулярного воздействия раздражающих веществ в ходе рабочей деятельности пациента. Ее можно лечить, иногда вполне успешно, но из-за постоянного контакта с провоцирующим фактором обострения будут возникать снова и снова. А вот смена работы чаще всего позволяет избавиться от этой болезни навсегда.

    Вторая частая форма хронической экземы – лихенифицированная. Она характеризуется значительным уплотнением и огрубением очагов поражения, не исчезающими даже вне обострений. Этот вид чаще возникает на кистях, локтях, коленях, стопах и шее.

    На руках и стопах нередко возникает дисгидротическая экзема. Она проявляется влажными зудящими высыпаниями с мелкими пузырьками, склонными к разрастанию.

    Довольно редкий вид хронического заболевания – монетовидная экзема. Получила свое название за счет очагов округлой формы небольших размеров.

    Хроническая экзема может проявляться только зимой, а летом полностью проходить. Такой вид больше свойственен пожилым людям с истонченной сухой кожей. Очаги в этом случае имеют нечеткие границы, устойчивы к лечению, но под воздействием солнечных лучей в теплое время года разрешаются самостоятельно. Поэтому эту форму называют зимней экземой.

    Часто приобретает хроническое течение себорейная экзема. Она локализуется в зонах, богатых сальными железами (нос, лоб, щеки, волосистая часть головы, кожа за ушами и др.). Проявляется крупными бело-желтыми чешуйками и корками, похожими на перхоть.

    К хронической экземе относят также ее варикозную форму. Это заболевание встречается при варикозном расширении вен и чаще поражает кожу нижних конечностей. В возникновении этого вида главная роль принадлежит расстройствам кровообращения в этой области и нарушениям трофики окружающих тканей. Лечение такой экземы необходимо начинать с терапии сосудистых патологий, иначе достигнуть стойкого результата будет практически невозможно.

    Причины хронической экземы

    Хроническая экземаПричины хронической экземы являются:

    • хронические заболевания внутренних органов;
    • эндокринные нарушения;
    • систематические и острые стрессы;
    • регулярное переутомление;
    • частые инфекционные заболевания;
    • предрасположенность к атопии и аллергии;
    • острые и хронические интоксикации организма (в том числе при курении и употреблении алкоголя);
    • переохлаждения;
    • недостаток витаминов;
    • глистные инвазии;
    • наследственная предрасположенность и др.

    В норме кожа устойчива к большинству раздражителей; но в некоторых ситуациях из-за внутренних факторов нарушаются нейрогуморальные и иммунные реакции в сторону их гиперреактивности. До сих пор точно не установлено, почему в одинаковых условиях с одними людьми это происходит, а с другими нет. Но как итог – в случае возникновения патологий в иммунитете кожа начинает реагировать на раздражения совершенно иначе.

    Внутренние факторы приводят к изменениям в иммунных реакциях. А внешние – непосредственно вызывают патологический ответ в коже. К ним относятся:

    • различные аллергены (пищевые, химические, пыльца растений, шерсть животных и т. п.);
    • едкие и химические вещества (включая косметику, лекарства и бытовую химию);
    • переохлаждение кожи;
    • солнечные ожоги и др.

    Обострение хронической экземы могут вызывать не только внешние факторы, но и внутренние – рецидив заболеваний внутренних органов, простуда, стрессы и др.

    Симптомы хронической экземы

    Истинная экзема хронической формы — на коже множество очагов инфильтрации, по симптомам проблемный участок становится плотным, большими темпами развивается нарушение пигментации тканей. Корки и шелушение чередуются с возникающими везикулами, серопапулами, которые после вскрытия оставляют мокнущую поверхность. Края дерматитов не выражены, присутствует зуд. Первой поражается кожа на кистях рук, страдает лицо.

    Кстати:  Сухая экзема: причины, симптомы, диагностика, лечение

    Микотическая экзема усложняется аллергическими проявлениями на грибковые инфекции, поэтому симптомы будут совмещаться. Изменения имеют характер простой экземы, а также аллергической реакции. Определить вид заболевания возможно по четко очерченным круглым воспаленным участкам. Кожа покрыта пузырьками, множественными мокнущими очагами.

    Себорейный дерматит возможно узнать по месторасположению очагов поражения. Бляшки, шелушащиеся пятна и папулы с желто-бурым содержимым располагаются на тех местах, где есть большое количество желез, продуцирующих кожный секрет. Такие воспаления имеют круглую форму либо напоминают по очертанию гроздья. Возникают воспаления на голове, груди, в ушах, на спине, лице. Часто проблема активизируется в области губ, щек.Себорейная экзема

    Дисгидротическую экзему можно узнать по расположению, для которой основное место дислокации — подошвы стоп, ладони. Поскольку кожа на этих участках плотная, дерматит выражен неярко. На коже могут появляться эрозийные явления или гнойные корки. У некоторых пациентов воспаление расползается на кисти, стопы и выше по конечностям. Возможен переход дисгидротической формы в идиопатическую. Ряд пациентов жалуются на изменения ногтевых пластин.

    Тилотическая экзема схожа с дисгидротической экземой. Она тоже располагается на подошвах, ладонях, но не характеризуется обильным возникновением мокнущих язвочек. Возле пузырьков начинают возникать очаги гиперкератоза, появляются неэстетичные, мешающие хождению мозоли.

    Варикозная экзема на раннем этапе не сильно пугает больных, что приводит к оттягиванию момента обращения в клинику. Пациент ощущает зуд в районе вен, на ногах возникает шелушение. Если такие симптомы проигнорировать, со времен ткани станут краснеть, кожа будет отдавать болью на прикосновение, покроется чешуйками и пятнышками.

    Симптомы, которые говорят, что развитие варикозного дерматита в самом разгаре:

    • отчетливая гиперпигментация, ноги становятся в нижней части фиолетово-красного оттенка;
    • появляются образования, которые вскрываются, доставляя дискомфорт при ношении одежды;
    • зуд усиливается, что нередко приводит к расчесам, ноги начинают сильно опухать;
    • мокнущие участки подсыхают, возникают излишне грубые корочки;
    • происходит утолщение кожи нижних конечностей, различаются коричневые пятна.Варикозная экзема

    Сикозиформному дерматиту характерны фолликулярные пустулы. Поверхность, где растут волосы, покрывается зелено-серыми корками. Эти корки плотно связываются с растительностью, которая их пронизывает. Больных беспокоит сухость, есть чувство небольшого жжения, возникает зуд.

    Экзему сосков лечить непросто, но ее можно быстро диагностировать — на груди возникает воспаление пунцового цвета. Оно частично покрываются чешуйками. Хроническая экзема сосков обычно связана с мокнущими участками, трещинами. Воспаления имеют четкие контуры.

    Локализация хронической экземы

    Чаще всего хроническая экзема по локализации поражает руки и ноги, преимущественно по задней их поверхности, локтевые сгибы и голени, подколенные области, паховую зону и лицо.

    Локализация хронической экземы

    Очаговая хроническая экзема. Обычно начинает развитие с кистей рук или лица, а затем распространяется по всему кожному покрову при отсутствии адекватного медицинского воздействия. Сыпь зачастую имеет симметричный характер, при прогрессировании заболевания она стремится к туловищу вверх по конечностям.

    Хроническая идиопатическая экзема. Как правило поражает кисти рук и лицо. Себорейная форма патологии выбирает местом локализации голову, преимущественно лоб, щеки и носогубный треугольник, область за ушами и волосистую часть головы, реже — грудную клетку и предплечья. Дисгидротическая и тилотическая экземы поражают подошвы стоп и ладони.

    Остальные формы заболевания практически не имеют привязки к конкретным частям тела, за исключением экземы соска, которая всегда локализуется на коже молочной железы.

    Фото хронической экземы: как выглядит

    Развитие хронической экземы на фото не так страшно, как в реальной жизни.Стадии экземы

    Последствия несвоевременного лечения варикозной экземы.

    Контент может оказаться неприятным для просмотраПоследствия не лечения варикозной экземы

    Основная статья: Как выглядит экзема

    Диагностика хронической экземы

    Спектр диагностических мероприятий при хронической экземе зависит от вида болезни и других аномальных процессов, присоединенных к основному (сикоз, аллергия на инфекции). Кроме дерматолога, терапевта, пациенту нередко требуется пройти обследование у эндокринолога, флеболога, трихолога, маммолога. Для подкрепления предположений после первичного осмотра используется дерматоскоп для более тщательного изучения пораженного участка.

    Жалобы и анамнез при хронической экземе

    При хронической экземе пациенты предъявляют жалобы на зуд приступообразного характера, на наличие высыпаний, при хроническом рецидивирующем процессе – на невротические нарушения.

    Анамнез больного экземой должен отражать возраст начала заболевания, связь с провоцирующими факторами, наличие аллергии, в том числе пищевой/непереносимости отдельных продуктов, указание на имеющиеся признаки атопии (эпизоды сенной лихорадки, бронхиальной астмы), в том числе отягощенный наследственный анамнез, сопутствующие аллергические заболевания.

    Физикальное обследование при хронической экземе

    Объективные клинические проявления хронической экземы, выявляемые при физикальном обследовании, описаны в пункте «Клиническая картина».

    Лабораторная диагностика при хронической экземе

    Лабораторная диагностика при хронической экземе:

    • При необходимости проведения дифференциальной диагностики с другими заболеваниями кожи рекомендуется гистологическое исследование биоптата кожи из очага поражения.

    Уровень убедительности рекомендаций D (уровень достоверности доказательств – 4)

    Комментарии: При патогистологическом исследовании в биоптате кожи при экземе в остром процессе отмечают спонгиоз, большое количество мелких пузырьков в эпидермисе; внутриклеточный отек в клетках шиповатого слоя; в дерме – расширение сосудов поверхностной сосудистой сети, отёк сосочков и лимфоидно-клеточная инфильтрация вокруг сосудов. Патогистологические изменения при хроническом процессе характеризуются наличием периваскулярного инфильтрата в дерме, состоящего из лимфоцитов, фибробластов, гистиоцитов, эозинофилов. В эпидермисе – акантоз, гиперкератоз, паракератоз, незначительный отек.

    • Перед началом терапии глюкокортикостероидными препаратами и во время ее проведения для определения состояния больного, выявления возможных осложнений ранее проводимой терапии и назначения сопутствующей терапии рекомендуется назначение клинического анализа крови,  биохимического анализа крови (АлАТ, АсАТ, ЩФ, триглицериды, общий белок, мочевина, креатинин, общий билирубин, глюкоза и другие).

    Уровень убедительности рекомендаций D (уровень достоверности доказательств – 4)

    • Перед началом терапии глюкокортикостероидными препаратами и во время ее проведения для определения состояния больного и выявления возможных побочных действий проводимой терапии рекомендуется назначение общего (клинического) анализ мочи.

    Уровень убедительности рекомендаций D (уровень достоверности доказательств – 4)

    • По показаниям и с целью дифференциальной диагностики рекомендуется проведение лабораторных исследований:
    • определение уровня общего IgE в сыворотке крови иммуноферментным методом;
    • анализ кала на яйца глистов;
    • аллергологическое исследование сыворотки крови – определение специфических IgE/IgG антител к пищевым, бытовым антигенам, антигенам растительного, животного и химического происхождения;
    • обследование на ВИЧ-инфекцию (определение IgM и IgG – антител к HIV1,  HIV2);
    • обследование на гепатит В и С (определение HCV-антител,  HBs-антигена);
    • исследование кала на дисбиоз кишечника;
    • определение антител к антигенам лямблий, аскарид, описторхисов, токсокар и других в сыворотке крови;
    • копрограмма.

    Уровень убедительности рекомендаций D (уровень достоверности доказательств – 4)

    • При вторичном инфицировании рекомендуется проведение культурального исследования с целью идентификации возбудителя и определения его чувствительности к антибактериальным препаратам.

    Уровень убедительности рекомендаций D (уровень достоверности доказательств – 4)

    Инструментальная диагностика при хронической экземе

    Инструментальная диагностика при хронической экземее применяется.

    Лечение хронической экземы

    Лечение хронической экземы варьируется зависимо от формы дерматоза, типа возбудителя, запущенности процесса, наличия или отсутствия вторичных инфекций. Что касается продолжительности терапии, то приблизительные цифры скажет врач после личной встречи. Если в отдельных случаях видимых улучшений, получается, добиться за первый месяц лечения, то ряд форм являются более стойкими и требуют длительного курса. Многое зависит от отношения пациента к лечению. Рассмотрим способы лечения серьезных или распространенных хронических заболеваний.

    Стандартный курс лечение хронических дерматитов — три месяца.

    Физиотерапия при хронической экземе

    Для лечения варикозного воспалительного процесса применяют вакуумную терапию (физиотерапия при хронической экземе). Врачи используют специальный пневматический рукав для отвода лишней жидкости. Улучшение лимфооттока, кровообращения ведет к спаду отека, осветлению кожи с характерным болезненным рисунком.

    Кстати:  Мокнущая экзема: причины, симптомы, локализация, лечение

    Мази при хронической экземе

    Для лечения каждого из видов экзем (в том числе и хронического) могут использоваться мази разного спектра действия. В большинстве случаев это противовоспалительные средства.

    Мази, в том числе гормональные — важная составляющая при лечении варикозной экземы. Нужно, чтобы их подбирал врач, так как самолечение часто ухудшает течение патологического процесса. Чтобы восстановить поврежденный кожный покров, пациентам могут назначить Скин-Кап. Цель такого средства — предупредить атаку болезнетворных микробов на открытую рану, уменьшить отек, количество высыпаний, убрать воспаление. Благодаря противовоспалительному и антибактериальному действию мази пациенты быстро ощущают улучшения.

    Если воспаления и зуд — не единственное, что беспокоит больного варикозной экземой, например, к основному недугу подключилась бактериальная инфекция, ряд клиник назначает Тридерм. Это гормональный препарат для наружного применения. Он снимает зуд, воспаления, обладает противоаллергическими свойствами, антибактериальным действием. Еще одно неплохое гормональное средство — Синафлан.

    При необходимости назначить больным варикозной экземой препараты антисептического, а также противовоспалительного действия большой популярностью пользуются следующие мази:

    • салициловая,
    • гидрокортизоновая,
    • борная.

    К популярным стероидным мазям для снятия воспаления относят:

    • Адвантан,
    • Локоид.

    Антибактериальные мази нельзя применять, если к воспалению присоединилась грибковая инфекция. Для этого случая разрабатывается противогрибковая терапия. Сикозиформная экзема лечится гентамициновой, синтомициновой мазями. Также врачи назначают серно-таниновую, борно-нафталиновую мази, делают примочки с дезрастворами.

    Таблетки при хронической экземе

    Из препаратов в таблетированной форме практически при хронической экземе кожного недуга назначаются антигистаминные препараты, успокоительные. Они помогут больному находиться в состоянии покоя, нормально спать.

    Часть врачей уверены, что применять стероидные кремы недопустимо, они ведут к временному улучшению ситуации и имеют большой список побочных действий, в том числе утончают кожу. В любом случае консервативное лечение неспособно избавить от варикозной болезни, но улучшит состояние, предупредив быстрое прогрессирование недуга. С хрупкостью капилляров, венозными застоями борется Флебофа. Из-за недостаточно выраженного действия применяется в комплексе.

    Чтобы улучшить кровообращение, уменьшить проницаемость сосудистых клеток, врачи также выписывают таблетированное средство Вазобрал. Существует много флеботропных лекарств, определиться с назначением, дозировкой которых должен врач после осмотра, диагностики.

    Как правило, большинство таблеток направлены на:

    1. Улучшение лимфодренажа, микроциркуляции.
    2. Устранение реологических расстройств.
    3. Уменьшение хрупкости капилляров.
    4. Купирование воспаления.
    5. Повышение тонуса вен.

    Как в таблетках, так и в инъекциях пациентам с дерматозами сикозиформного типа назначают тетрациклин, хлортетрациклин, пенициллин и террамицин. Медикаментозное лечение займет минимум 1,5 недели. Чтобы улучшить обмен веществ, выписывают препараты цинка.

    Альтернативное лечение

    Когда у больного возникла варикозная хроническая экзема, но нет мокнущих участков, в качестве альтернативного лечения, может практиковаться компрессионная терапия — использование эластичных бинтов, спецтрикотажа. Терапия очень эффективна, но применяется в качестве основного лечения только при невозможности провести хирургическое вмешательство. При развитии воспаления на фоне сикоза рекомендуется лазерная терапия и УФО лечение.

    Хирургическое лечение

    Радикальное вмешательство (хирургическое лечение) при варикозной хронической экземе самое эффективное. Если пациент не хочет лежать в стационаре, боится послеоперационных шрамов после флебэктомии, то специалисты предлагают лазерную и радиочастотную коагуляцию или склеротерапию. Лазерное лечение основано на склеивании вен под воздействием луча. Склеротерапия тоже направлена на склеивание вен, но происходит оно вследствие введения специального препарата.

    Диета при хронической экземе

    Диета – это ключевой фактор при лечении многих болезней, в том числе хронической экземы. На протяжении всего терапевтического курса больной должен соблюдать специальную диету, которая заключается в присутствии гипоаллергенных продуктов в рационе. При экземе на руках рекомендуется ежедневно употреблять свежие овощи и нежирные кисломолочные продукты, различные каши, приготовленные на воде, нежирные сорта рыбы и мяса, куриные грудки, капуста и горох. Можно пить минеральную воду при экземе, желательно негазированную.

    Диета при экземе

    Из своего рациона при лечении экземы нужно исключить такие продукты:

    • цитрусовые;
    • копченая, жирная и жареная пища;
    • сладости (шоколад, печенье, конфеты и т.д.);
    • крепкий чай и кофе;
    • полуфабрикаты;
    • ягоды (практически все виды);
    • соль и специи;
    • картошка, кукуруза и томаты.

    Дисгидротическая экзема: лечебная диета

    Во время диеты при экземе рекомендуется заменить сладкие газированные напитки, кофе или алкоголь целебными настоями или отварами, приготовленными из ромашки, мяты и других лекарственных растений. Полезно употреблять белковую пищу, так как в организме белки выступают в качестве строительного материала, способствуя быстрому восстановлению пораженных тканей.

    Лечение хронической экземы народными средствами в домашних условиях

    Достаточно посмотреть, как выглядят отдельные формы хронической экземы, чтобы понять — исцеление таких воспалительных кожных заболеваний народными способами в домашних условиях является опасным занятием. Ежегодно в клиники обращаются пациенты с тяжелыми осложнениями после самолечения. При этом некоторые больные уверяют, что им удалось вылечиться, прибегая к народной медицине.

    Очищающая маска от хронической экземы на лице

    Очищающая маска от хронической экземы на лице:

    1. Возьмите 1 столовую ложку розовой или марокканской глины.
    2. Разбавьте глину подогретой водой, чтобы получилась сметанообразная масса.
    3. Добавьте три-четыре капли базового масла (масло жожоба).
    4. Распределите состав тонким слоем.
    5. После окончания 5 минут удалите средство теплой водой.

    Делать маску можно два-три раза в неделю.

    Масло жожоба снимает зуд, смягчает кожу, успокаивает и питает ее. Происходит восстановление покрова на поврежденных участках, уменьшается выраженность воспаления.

    Марокканская глина, используемая в маске от экземы на лице, способна нормализовать выработку сала, отшелушить мертвые клетки, повысить эластичность кожи и улучшить ее текстуру. Глина уменьшит покраснения, вберет жидкость, возникающую при образовании везикулезной сыпи, удалит пятна.

    При использовании масла жожоба может возникнуть аллергическая реакция, а также средство не рекомендуется использовать во время кормления грудью и беременным.

    Мазь от хронической экземы на руках

    Делают мазь от сухой хранической экземы на руках на основе сливочного масла. Разбавить увлажняющий ингредиент стоит соком из листьев каланхоэ.

    Сок каланхоэ можно купить в аптеке. Вещества, которые в нем содержатся, останавливают шелушение, питают, заживляют, очищают рану от омертвевших тканей, оказывают противовоспалительное действие.

    Сок используют при открытии трофических язв. Каланхоэ помогает при образовании трещин на сосках. Сок можно разбавить новокаином.

    Можно приготовить мазь от сухой экземы, используя свежевыжатый сок из побегов каланхоэ.

    Рецепт:

    1. Измельчите 6 листьев, выдавите из них сок с помощью марли.
    2. Растопите масло (2 ст. л.) на паровой бане и соедините его с добытым соком.
    3. Хорошо перемешайте компоненты.

    Протирать руки мазью нужно два-три раза в день. Приготовленное средство необходимо держать в холодильнике. Допустимый срок хранения — неделя.

    Следует понимать, что средства домашнего приготовления не способны помочь каждому больному. То, что помогло одному человеку, может привести к осложнениям у другого.

    Рекомендации при хронической экземе

    Чего не нужно делать при хронической экземе — пользоваться некачественными уходовыми средствами (гели, кремы, шампуни) с содержанием парабенов, силиконов. Больной нуждается в продукции для чувствительной сухой кожи. Хорошо, если она имеет успокаивающие зуд компоненты. Что действительно важно — следить за чистоплотностью, чтобы облегчить состояние, предупредить развитие микробных процессов, инфекции. Профессиональная форма может пройти, если исключить контакт с химией на работе, в быту, избегать неблагоприятных условий.

    Кстати:  Диета при экземе: продукты, меню, особенности питания

    Еще одна рекомендация касается выбора нательного белья. Нельзя носить синтетическое белье. Раздражающе на кожу действуют шерстяные изделия. Фланелевые пижамы пользы также не принесут. Больным стоит остановиться на натуральных тканях из хлопка. Недопустимо носить неудобную обувь на высоком каблуке при венозных высыпаниях.

    Рецидив при хронической экземе

    Хроническая экзема способна обостриться (рецидив) из-за неправильно подобранного лечения или его полного отсутствия. Такое случается, если человек прекращает принимать лекарственные препараты сразу после того, как исчезнут признаки острой фазы заболевания. Также на обострение патологии могут повлиять погрешности в диете, контакт с аллергенами, несоблюдение правил личной гигиены.

    Лечение рецидива экземы основывается на тех же принципах, что и терапия первичной формы заболевания. Пациенту подбираются лекарственные препараты по строго индивидуальной схеме в зависимости от выраженности клинической картины недуга и его типа. Дополнительно даются рекомендации по соблюдению гипоаллергенной диеты, правилам ухода за кожей и профилактике последующих обострений патологии.

    Прогноз при хронической экземе

    Хроническая экзема как самостоятельное заболевание не представляет смертельной опасности для жизни человека, но если она присутствует в организме, значит, речь идет о серьезных системных нарушениях внутри него. Поэтому лечебные мероприятия, назначаемые специалистом, должны быть нацелены на ликвидацию не только видимых симптомов, но и причины патологии, а также профилактику осложнений и рецидивов дерматоза.

    В связи с высоким риском обострений хроническая экзема относится к неизлечимым недугам, а значит, прогноз для человека, который им страдает, будет отрицательным. О полном выздоровлении при данном диагнозе говорить сложно.

    Профилактика хронической экземы

    В случае хронической экземы как профилактическая мера может рассматриваться ношение эластичных чулок. Детям необходимо проводить периодическую дегельминтизацию, если у них есть высыпания. Чтобы не провоцировать экзему сосков, которая возникла в первую беременность, в дальнейшем рекомендуется выполнять сцеживание.

    Если рассматривать все типы дерматозов, то лучшая профилактическая мера — посещение врача дерматолога на постоянной основе. Также для избежания распространения очагов сикоза нужно правильно бриться и ухаживать за бритой зоной. Не забывайте вовремя обрабатывать нечаянно поврежденную кожу, не затягивайте с лечением ринитов и т.д.

    Осложнения и последствия хронической экземы

    Если больной хронической экземой будет лечить только сыпь, не понимая, что она отяжелена микозом, может выработаться резистентность к выбранной терапии в виде осложнений и последствий — болезнь становится устойчивой к лекарствам. Неграмотное применение гормональных мазей нередко ведет к серьезной мутации грибов.

    Что касается хронической формы варикозной экземы, то последствие развития этого недуга — склерозирование подкожной клетчатки, кожи. Внимание: при переходе болезни в другую стадию и присоединении к дерматиту инфекций возникает огромный риск образования трофических язв. Удаление очагов сикозиформной экземы ведет к открытию мокрой, кровоточащей поверхности. Если больной удаляет корки самостоятельно, возможно подключение инфекционных болезней.

    Заразна ли хроническая экзема?

    В связи с тем, что внешние проявления экземы ( в том числе, и хронической) имеют, мягко говоря, отталкивающий характер, заболевание вызывает немало опасений со стороны окружающих. Многие люди переживают, может ли эта патология передаваться контактно-бытовым путем?

    Можно с уверенностью ответить, что экзема незаразна, поэтому ни половым, ни воздушно-капельным, ни бытовым способом распространить ее невозможно. Но осторожность при общении с человеком, страдающим острой формой заболевания, все же проявлять нужно. Хотя данная форма дерматоза не контагиозна, патогенная микрофлора, присутствующая в очагах высыпаний, может перейти на кожу здоровых людей и вызвать ее поражение при непосредственном контакте (наличии повреждений дермы в виде царапин, трещин и пр.).

    Особенности хронической экземы у детей

    Когда к хронической экземе склонен совсем маленький ребенок, матери нужно следить за своим питанием. Конечно, речь идет о женщинах, практикующих грудное вскармливание. С возрастом питание малыша также не уходит на второй план — следует быть осторожными с яйцами, меньше увлекаться сладкими изделиями. К диете присоединяется адекватное закаливание. Малышу с хроническим течением болезни необходимо наладить режим дня, не подвергать его стрессам, стараться оградить от вирусов, особенно от герпетической инфекции.

    Воспаление кожи при экземе у детей плюс заражение инфекцией в детстве способны привести к развитию особо тяжелых недугов с летальным исходом.

    Чтобы минимизировать вероятность рецидивов, малыш должен проходить регулярное наблюдение и получать лечение в санаторно-курортных условиях. Ряд специалистов рекомендует принимать ванны с отваром дубовой коры, отрубей. Детей с кожными болезнями недопустимо перегревать и перекармливать.

    Хроническая экзема при беременности

    Во время беременности состояние пациентки с хронической экземой может усугубляться. Обычно это происходит из-за общей слабости организма, гормональных сбоев, стрессов. Лечение в домашних условиях без врачебной помощи вредит здоровью будущей матери и может сказаться на состоянии плода. Что касается недавно родивших женщин, то их главная проблема — пятна и чешуйки на сосках. Чаще всего они возникают из-за неправильного прикладывания к груди.

    Берут ли в армию с хронической экземой?

    Многие молодые люди страдают хронической экземой, и перед призывом на срочную службу их интересует вопрос, возьмут ли их в ряды солдат? Чтобы ответить на этот вопрос, важно провести диагностику заболевания, на основании которой дерматолог вынесет вердикт относительно ближайшего призыва.

    Как правило, когда встает вопрос о принятии такого молодого человека на службу в армию, между специалистами возникает немало споров. Хроническая экзема относится к недугам с частыми рецидивами, поэтому она прописана в 62 главе пунктов «В» и «Д» «Расписание болезней», согласно которым в зависимости от проведенного обследования потенциальному солдату могут отказать в службе в армии либо призвать его, но с предоставлением таких льгот, как освобождение от физических нагрузок и преждевременное комиссование в связи с проблемами со здоровьем.

     

    Источники:

    • https://simptovik.ru/bolezni/ekzema/simptomy-i-lechenie-hronicheskoj-2.html
    • https://MedoDerm.ru/ekzema/chto-takoe-hronicheskaya-ekzema-i-kak-ee-lechit.html
    • https://AllergiyaNet.ru/zabolevaniya/ekzema/hronicheskaya-ekzema.html
    • https://medi.ru/klinicheskie-rekomendatsii/ekzema_13932/
    • https://derma-expert.ru/jekzema-na-palcah-ruk/
    1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (1 votes, average: 5,00 out of 5)
    Загрузка...



    Комментарии